Kinesiolog�a en Neonatolog�a
Enero 2014
Kinesiolog�a en Servicio de Neonatolog�a, Hospital Puerto Montt.
Klga. Karina C. Venegas Aguilar. (Dip. Neuropsicolog�a, MCs. Neurociencias; Universidad de Chile.)
I.- HABILITACI�N (aplicaci�n Pauta �Habilitaci�n del RN Prematuro�)
Mejorar la recepci�n de est�mulos que alteran el ciclo circadiano normal (d�a y noche).
Optimizar la contenci�n y el control postural de los beb�s:
Constatar que cada ni�o cuente con un nido apropiado para su contenci�n, bien utilizado: flexi�n, alineaci�n y comodidad.
Un adecuado manejo postural es elemental para sustentar la base del desarrollo psicomotor.
�Plagiocefalia Posicional� como marcador de un manejo postural insuficiente.
II.- KINE MOTORA
Estimular la succi�n, visi�n, audici�n, tacto y prensi�n palmar con est�mulos proporcionales a los que recibir�a un reci�n nacido en condiciones normales (succi�n no nutritiva, masoterapia).
Facilitar acciones que conllevan aprendizaje: ejercicios reflejos, coordinaci�n mano-boca, ojo-mano, etc. Cada ni�o es evaluado de acuerdo a su EGC.
Aplicar medidas espec�ficas de posicionamiento en presencia de plagiocefalia: favorecer dec�bito contrario a la deformidad craneana del ni�o y prono.
Individualizar atenci�n en casos de pesquisar hipoton�a o deformidades cong�nitas.
III.- KINE RESPIRATORIA
T�cnicas de KTR, posicionamiento y aspiraci�n de secreciones.
Toma de ex�menes (IFI).
Apoyo en la instalaci�n y supervisi�n de oxigenoterapia y VM.
IV.- PADRES
Entrevistarse con los padres para orientarlos y educarlos en manejo postural y estimulaci�n (esto disminuye su nivel de estr�s y favorece el v�nculo por permitir un acercamiento seguro al beb�).
Asistir las visitas de los padres, motivando su participaci�n como principales estimuladores; integrarlos en tareas de alimentaci�n, aseo, vestimenta y sue�o de su hijo(a). aplicaci�n �Gu�a Piel a Piel� (canguro o equivalente seg�n estabilidad del paciente), �Medidas de estimulaci�n no nutritiva� y promoci�n de Lactancia Materna (apoyo Comit� de Lactancia).
Preparar a los padres para el alta y vuelta a casa. Cada familia se lleva al alta un tr�ptico informativo acerca de la prevenci�n y tratamiento de deformidades posturales (elaborado el 2013).
V.- APOYO EQUIPO
Acompa�ar los procedimientos que resulten dolorosos con maniobras que tranquilicen a los ni�os.
Participar en las reuniones del Servicio de Neonatolog�a, con el fin de transmitir estas acciones al resto del equipo, recibir las impresiones del personal de enfermer�a y otros, potenciar su acci�n tambi�n como agentes estimuladores (aclarar el impacto de su accionar en el futuro de los beb�s).
VI.- OTROS
Participar en el seguimiento de los menores al volver a sus hogares (policl�nico de prematuros, cuando se solicite), enfatizando aspectos del desarrollo psicomotor.
Emitir informe de evaluaci�n kin�sica al alta, cuando el m�dico tratante lo solicite.